Все, что вам необходимо знать о лор-операциях

Виды операций, проводимых в Областной детской клинической больнице:

• удаление аденоидов,
• удаление небных миндалин,
• удаление новообразований уха, глотки, носа,
• хирургическое лечение носовых кровотечений,
• хирургическое лечение вазомоторных и других хронических ринитов,
• эндоскопическое исследование гортани, носоглотки, уха под седацией,
• хирургическое лечение искривлений носовой перегородки.

Хирургическое лечение осуществляется привлечением эндоскопических технологических, радиоволновых, лазерных технологий.

Кому и зачем назначаются лор-операции?

Операции по удалению носоглоточной или небных миндалин  назначаются по абсолютным показаниям, а именно: затрудненное носовое дыхание или его полное отсутствие, ротовое дыхание ребенка во сне и при бодрствовании. В связи с этим ребенок находится в состоянии постоянной гипоксии, то есть в головной мозг не поступает достаточное количество кислорода, как и в другие системы организма, которые страдают от недостатка кислорода. Вследствие гипоксии дети с увеличенными аденоидами и затрудненным носовым дыханием плохо растут, учатся, невнимательны, плохо едят. Как следствие, возможно снижение слуха, частые рецидивирующие насморки, ангины, иногда сопровождающиеся высокой температурой тела, выделения из носа постоянного характера, отиты (воспаления среднего уха) острого, рецидивирующего или хронического характера с периодами обострений. 

Перечень необходимых анализов для проведения операции:

• Оригиналы результатов анализов; 
• Направление от врача-отоларинголога.    

Срок годности 1 месяц: 

• Группа и резус-принадлежность крови; 
• Анализ крови на инфекции: RW, гепатит В, гепатит С методом ИФА; 
• Электрокардиограмма; 
• Заключение педиатра о возможности оперативного лечения под общей анестезией.   

Срок годности 7-10 дней:

• Общий анализ крови, длительность кровотечения, время свертываемости крови; 
• Предоперационный гемостаз (ПТИ, МНО, АЧТВ, Фибриноген); 
• Биохимический анализ крови (АСАТ, АЛАТ, Билирубин, общий белок, глюкоза); 
• Общий анализ мочи; 
• Анализ кала на кишечные инфекции - энтеробиоз и гименолепидоз ( кал на яйца гельминтов и соскоб на энтеробиоз);   
• Пациентам до 2 лет – анализ кала на кишечную группу;     
• Данные о реакции Манту (ксерокопия прививочного сертификата, медотвод); 
• Флюорография для детей старше 14 лет, действительна в течение одного года; 
• Справка об эпидблагополучии адреса (взять за сутки в поликлинике по месту жительства).

Данный перечень соответствует современным стандартам исследований, нужно сдавать эти анализы для того, чтобы убедиться перед операцией, что ребенок полностью здоров и нормально перенесет операцию и общий наркоз, выявить какие- то отклонения, которые могут потребовать дополнительной коррекции перед операцией. Все это необходимо для обеспечения безопасности операции.

В день поступления на операцию с собой необходимо иметь:

• Свидетельство о рождении ребенка, паспорт (старше 14 лет) – оригинал + копия; 
• Паспорт законного представителя – сопровождающего лица- оригинал + копия; 
• Страховой медицинский полис ребенка – оригинал + копия; 
• СНИЛС – оригинал + копия; 
• Дообследование для сопровождающего лица: анализ крови на RW, флюорография;   анализ кала на кишечную группу ; 
• Сменная обувь для ребенка и сопровождающего лица; 
• Легкая одежда для ребенка (футболка, шорты), запасная смена белья. 
• Амбулаторная карта ребенка.  

В отделении ребенок находится уже с мамой или другим сопровождающим лицом, которое полностью осуществляет уход за ребенком. Обычно в это время ребенок уже подвижен, активен, сонливость проходит. Здесь ребенку предлагают обед по специальному меню, разрешенному для состояния после операций на глотке, он находится также под наблюдением ЛОР-врача и дежурного медперсонала. При необходимости проводятся процедуры по обезболиванию. При наличии сложностей в  проведении операции, при плохом самочувствии ребенка, при желании, а также при проживании в Свердловской области или за ее пределами ребенок остается в отделении на ночь.

Какой восстановительный период после операции?

Восстановительный период занимает около 3-х дней, он не сопровождается какими-либо жалобами, но нужен некий покой для ограничения физической нагрузки, соблюдения определенной диеты (ограничение твердого, горячего, жесткого, кислого, острого). 
Некоторым детям необходимо наблюдение ЛОР-врача в течение 2-х недель - это двукратный приход с промежутком в неделю. 

Нужен ли повторный осмотр после операции  и в какие сроки?

Повторный осмотр нужен на следующий день. Повторный осмотр производится самим оперирующим врачом, оториноларингологом поликлиники или дежурным врачом. При выписке родителям подробным образом объясняется состояние ребенка, возможные жалобы, возможные осложнения, даются подробные рекомендации по наблюдению, диете, физической нагрузке и другим моментам, которые могут вызывать вопросы у родителей. 
Рекомендуется в течение недели обратиться к ЛОР-врачу или педиатру по месту жительства. Через год после проведенной операции рекомендован осмотр врачом ОДКБ. 

Какие могут быть осложнения?

Осложнения могут быть такие же, как после любой другой операции. После операции может быть повышение температуры тела, осиплость голоса, может быть однократная рвота, сонливость. Одним из осложнений может быть кровотечение сразу после операции. Кровотечение возникает сразу после проведенной операции и, чаще всего, связано с аномалиями строения носоглотки, сосудов носоглотки, глотки. Использование современных технологий во время операции, современных препаратов для наркоза, а также наблюдение за ребенком после операции позволили практически полностью ликвидировать подобные осложнения. 
При возникновении осложнений продлевается период госпитализации до 1-2 недель. При необходимости и по запросу родителю может быть оформлен лист нетрудоспособности.      

Записаться на предварительную консультацию можно по телефону: +7(343) 300-8-300